Apa itu Meningitis ?

Apa itu meningitis?

Meningitis adalah infeksi meninges. Infeksi dapat disebabkan oleh bakteri atau virus, dan mengarah ke meninges menjadi meradang (bengkak). Ini dapat menyebabkan kerusakan serius pada saraf, otak dan sumsum tulang belakang.

Gejala meningitis

Meningitis umumnya diwujudkan oleh:

• sakit kepala parah
• muntah
• demam tinggi
• kekakuan leher
• sensitivitas dan mata sakit pada paparan cahaya
• ruam kulit

Gejala dapat berbeda dalam anak-anak dan bayi.

Jenis meningitis

Meningitis mungkin disebabkan oleh bakteri dan virus dan kedua jenis memiliki beberapa fitur khas. Penyakit meningococcal adalah menular yang menyebabkan kematian pada anak usia dini.

Bakteri meningitis

Bakteri meningitis sangat serius dan harus diperlakukan sebagai darurat medis. Diobati ini mungkin menyebabkan kerusakan otak yang parah dan menginfeksi darah yang menyebabkan septicimeia. Bakteri menularkan yang paling umum adalah bakteri meningitidis Neisseria.

Tahun 2008 dan 2009 di Inggris dan Wales melihat kasus 1.166 meningitis karena bakteri ini. Namun, dengan vaksinasi sukses melawan bakteri ini juga dikenal sebagai meningococcal bakteri jumlah kasus telah menurun. Namun, ada saat ini tidak ada vaksin untuk mencegah meningococcal Grup B penyakit, yang merupakan penyebab paling umum bakteri meningitis di Inggris.

Meningitis bakteri paling umum pada anak-anak yang berada di bawah usia lima tahun dan sering hidup mengancam pada bayi di bawah usia satu. Hal ini juga umum di kalangan remaja berusia 15-19 tahun. Dari semua kasus sekitar 15% adalah bakteri meningitis dan 25% mungkin terwujud dengan septicaemia. 60% Dari kasus keduanya bisa hadir bersama-sama.

Meningitis virus

Virus meningitis adalah lebih umum tetapi kurang parah jenis meningitis. Jumlah kasus sulit untuk memperkirakan karena gejala mirip dengan serangan flu. Virus meningitis paling umum pada anak-anak dan lebih luas selama musim panas.

Siapa yang mendapat meningitis?

Meningitis dapat mempengaruhi orang-orang dari semua kelompok umur. Bayi dan anak-anak dan orang tua beresiko namun lebih. Virus meningitis adalah penyebab paling umum dari kondisi. Setiap tahun sekitar 2.500 kasus bakteri meningitis, dan hampir 5.000 kasus virus meningitis, terjadi di Inggris.

Orang-orang paling beresiko terkena meningitis termasuk:

• mereka yang memiliki pleuroperitoneal CSF ditempatkan dalam otak mereka untuk patologi lain
• orang-orang dengan cacat di dura
• menggunakan prosedur tulang belakang (misalnya tulang belakang anestesi)
• penderita diabetes
• mereka dengan bakteri Endokarditis
• alkoholisme dan hati sirosis
• penyalahgunaan narkoba suntikan
• ginjal ketidakcukupan
• Thalassemia
• cystic fibrosis
• hipoparatiroidisme
• splenectomy
• sabit cell penyakit dll.

Berkerumun (misalnya sekolah, perawatan hari, merekrut militer dan mahasiswa) menimbulkan risiko meningitis.

Prognosis atau hasil

Meningitis virus biasanya membaik dalam beberapa minggu tetapi bakteri meningitis kebutuhan pengobatan agresif.

Bakteri meningitis perlu diobati dengan antibiotik, ke rumah sakit dan bahkan masuk ke unit perawatan intensif.

Meningococcal penyakit (kombinasi meningitis dan septicaemia) menyebabkan kematian dalam sekitar 10 kasus. Meskipun obat beberapa anak mungkin terus mengembangkan komplikasi, seperti pendengaran, setelah bakteri meningitis. Pencegahan adalah oleh lengkap vaksinasi terhadap infeksi.

Makanan Banyak Mengandung vitamin B Mungkin Menurunkan Risiko Keluhan PMS (Pre-Menstrual Syndrome)

Wanita yang mengkonsumi makanan kaya vitamin B mempunyai risiko premenstrual syndrome (PMS) lebih rendah, kata para peneliti. Wanita yang mengkonsumsi makanan banyak mengandung vitamin B seperti bayam dan sereal yang diperkaya dengan vitamin B memiliki risiko 25% lebih rendah menderita keluhan PMS, menurut penelitian yang diterbitkan American Journal of Clinical Nutrition secara online bulan Februari 2011.  Keluhan PMS berat yang mempengaruhi sekitar satu dari enam wanita, kadang kala diobati dengan baik pil KB atau antidepresan, kata Bertone-Johnson, yang turut menulis penelitian. Mengurangi kemungkinan PMS dengan diet mungkin menjadi alternatif untuk beberapa perawatan, yang mahal dan dapat memiliki efek samping, katanya.

Para peneliti mengamati pola makan lebih dari 3000 wanita yang telah mengisi survei makanan tiga kali lebih dari 10 tahun. Selama waktu ini, sekitar 1000 perempuan mengalami gejala PMS sedang hingga berat seperti kecemasan, depresi, iritabilitas, sakit perut, kelelahan dan  kembung. The Institute of Medicine merekomendasikan wanita dewasa makan masing-masing 1,1 miligram tiamin dan riboflavin per hari. Tetapi para peneliti menemukan bahwa jumlah yang lebih tinggi diperlukan untuk menunjukkan manfaat, Bertone-Johnson mengatakan. Perempuan yang melaporkan makan sekitar 1,9 mg thiamin per hari kurang cenderung memiliki keluhan PMS,sekitar dua dari lima PMS dibandingkan dengan tiga dari lima wanita yang mengkonsumsi sekitar 1,2 mg/hari. Angka-angka ini realtif sama  untuk wanita yang mengkonsumsi sekitar 2,5 mg riboflavin perhari dibandingkan dengan wanita yang mengkonsumsi sekitar 1,4 mg per hari. Dan Hal ini mudah dilakukan untuk mengkonsumsi makanan banyak dan riboflavin tiamin sehari, Bertone-Johnson mengatakan. Itu sekitar dua sampai tiga mangkuk sereal difortifikasi, tiga perempat cangkir kacang kering, atau sekitar tiga ons daging merah.

Sekitar satu hingga dua mangkuk sereal difortifikasi yang banyak mengandung riboflavin, atau tiga-ons hati sapi. Hal inilah pertama kalinya bahwa nutrisi makanan dikaitkan dengan risiko keluhan PMS, kata Dr. Ellen Freeman, profesor kebidanan/ginekologi dan psikiatri di University of Pennsylvania di Philadelphia. "Ini menunjukkan bahwa vitamin B mungkin memiliki peran dalam menurunkan gejala" dari PMS, Dr Freeman, yang tidak terlibat dalam penelitian ini. Terlepas dari kenyataan bahwa PMS telah dipelajari selama beberapa dekade, tidak ada yang benar-benar tahu apa penyebabnya, Bertone-Johnson mengatakan. Suplemen - yang dalam studi tidak diketemukan kaitannya dengan gejala PMS - adalah cara yang populer untuk mengobati PMS, meskipun tidak ada bukti mereka efektif, menurutNational Institutes of Health.

OBAT PALSU

Obat palsu adalah yang dengan sengaja dan curang diberi label identitas dan/atau sumber yang salah. Menurut WHO, terdapat beberapa tipe obat palsu yang semuanya membahayakan keamanan pasien. Obat palsu ini dapat dikelompokkan menkadi kategori yang berbeda.

Tipe-tipe obat palsu :

1.      Produk tanpa bahan aktif

2.      Produk dengan bahan aktif yang kurang kadarnya

3.      Produk dengan bahan aktif yang tidak benar

4.      Produk dengan bahan aktif dalam jumlah yang tepat namun nama yang tercantum berbeda perusahaan dan/atau negara yang memproduksi obat tersebut.

Hal-hal yang perlu diperhatikan dalam mengenali obat palsu :

1.      Dimana anda membeli obat tersebut à harus dari sumber yang dikenal dan apotek terdaftar

2.      Apa yang harus anda cek ketika membeli obat à kemasan, produk dan tanggal kadaluarsa

3.      Bagaimana efek obat yang diharapkan

Cara yang paling baik untuk menghindari obat palsu adalah membeli obat dari apotek yang memiliki reputasi dan sudah dikenal. Hindari pembelian dari toko obat yang tidak terdaftar secara resmi.

Penatalaksanaan Penyakit Kardiovaskuler

(Dr Idrus Alwi , SpPD(K)KV (RSCM))

Menurut data WHO penyebab utama kematian didunia adalah penyakit jantung koroner yang diderita oleh 3,8 juta pria dan 3,4 juta wanita.

Hubungan Hiperlipidemia dengan kardiovaskuler

Peningkatan kolesterol akan memicu artherosclerosis à tumpukan lemak à pecah à menimbulkan lumenà serangan jantung.

Pemicu Artheroclerosis :

Faktor resiko : kolesterol tinggi, DM, hipertensi

Makin tinggi kolesterol LDL makin tinggi resiko penyakit jantung koroner

LDL turun 1 mg à resiko jantung koroner turun 1 %                                         

Makin banyak kolesterol HDL makin turun resiko penyakit jantung

Peningkatan HDL 1 mg menurunkan resiko jantung koroner sebanyak 3 %

Pedoman penatalaksanaan

Sasaran utama : menurunkan kolesterol LDL

Perubaha gaya hidup : olahraga

Faktor resiko penyebab CHD

-       Hipertensi

-       Kolesterol

-       Riwayat penyakit jantung : pria < 55 tahun          wanita <65 tahun

-       Diabetes

Pasien yang menderita diabetes resiko untuk terjadi penyebab penyakit jantung tinggi à LDL harus dibawah 100mg/dl

Resiko tinggi penyakit kardiovaskuler

Sudah ada riwayat penyakit jantung koroner ditambah dengan diabetes à LDL < 70 mg/dl.

TERAPI DM YANG EFEKTIF, SELEKTIF DAN PROTEKTIF

(Dr Irman Firmansyah, SpPD)

Definisi

Diabetes adalah kumpulan gejala yang ditandai dengan kadar gula meningkat akibat gangguan insulin

Kriteria DM tahun 2010

-       A1C ≥ 6,5%

-       IPG ≥ 126mg/dl

-       2 jam PP ≥ 200 mg/dl

DM  à penyebab utama penyakit gagal ginjal

Penatalaksanaan Diabetes

Nutrisi

                       

edukasi

                                        latihan        obat antidiabet

                                                efektif                    selektif    proefektif

Nutrisi à diit bukan berarti mengurangi makan tetapi mengatur diit makan sesuai dengan aturan diit oleh ahli gizi.

Pengobatan diabetes tidak harus dengan obat à yang utama adalah mengubah pola hidup

Pengobatan pertama pada DM à dosis tunggal dan dosis paling rendah

Hubungan antara DM, Kardiovaskuler dan gagal ginjal

-       Pasien diabetes mempunyai resiko kejadian kardiovaskuler yang lebih tinggi

-       Pasien diabetes tanpa riwayat CHD memiliki resiko kematian yang sebanding dengan CHD

-       Diabetes dan penyakit kronis ginjal (CKD) à Pasien diabetes mempunyai resiko CKD yang meningkat sejalan dengan waktu, dengan kira-kira 1/3 pasien akhirnya menderita CKD

Pengobatan

-       Tidak terjadi penyakit kardiovaskuler à Target utama menurunkan menurunkan kolesterol LDL

-       Statin merupakan pilihan utama karena memiliki Evidance Base yang terbaik

-       Peran statin à menurunkan kadar kolesterol 40%

-       Atorvastatin à tidak hanya menurunkan kolesterol à bisa menurunkan resiko kardiovaskuler sebesar 16%

-       Keamanan statin untuk pengobatan jangka panjang à aman untuk gangguan liver, renal

-       Pengobatan dengan menggunakan golongan statin terutama atorvastatin pada CHD memberikan manfaat lebih banyak untuk pasien Diabetes.

-       Atorvastatin menunjukkan penurunan resiko kardiovaskuler  yang mengagumkan pada pasien dengan diabetes.

-       Atorvastatin menurunkan risiko major CV events pada pasien diabetes tanpa CHD sebanyak 37%

Natonal Kidney Foundation pada tahun 2007 merekomendasikan :

STATIN

Dosis Pada CKD

Atorvastatin Fluvastatin Lovastatin Pravastatin Rosuvastatin Simvastatin

Tidak perlu ada penyesuaian dosis Tidak perlu penyesuaian dosis untuk penyakit ginjal ringan-sedang Penggunaan hati-hati pada penyakit gagal ginjal berat. Belum ada penelitian pada dosis > 40mg Pasien dengan CCr < 30 ml/menit, dosis > 20mg/hari harus hati-hati Tidak perlu ada penyesuaian dosis Tidak perlu ada modifikasi dosis untuk pasien dengan penyakit ginjal ringan-sedang Dosis dimulai dengan 5 mg dan tidak lebih dari 10mg/hari untuk CCr < 30 ml/menit/1.73m2, tidak sedang menjalani hemodialisa Pasien dengan penyakit ginjal berat, dosis dapat dimulai 5mg/hari

Pentingnya Ilmu Farmakologi

Pentingnya Ilmu Farmakologi

 

Dalam ilmu farmasi ada yang di sebut dengan farmakologi. farmakologi adalah ilmu yang mempelajari mekanisme kerja atau efek obat dalam tubuh. Ilmu farmakologi juga merupakan dasar dari ilmu farmasi. Dalam ilmu farmakologi kita dapat mempelajari berbagai macam efek, mekanisme kerja, sejarah, khasiat, dan sebagainya tantang obat. Menurut banyak siswa, ilmu farmakologi agak sulit , tahu kenapa? Menuru mereka farmakologi itu terlalu banya hafalan, jadi terkesan farmakologi itu sulit. Apaila kiatmempelajari farmakologi dengan ikhlas, pasti semua akn terasa mudah. Apalagi ditambah guru yang baik hait dan tisak membosankan. Waw pasti menyenangkan bukan?

Farmakologi berperan penting untuk seseorang yang ingin menjadi asisten apoteker maupun apoteker. Ketika apoteker meracik obat, dia harus tahu apa efek dari obat itu kan? Nah, maka dari itu apoteker harus mempelajari ilmu farmakologi. Farmakologi juga dapat membantu dalam menemukan hal baru, contohnya membuat obat untuk penyakit yang langka. Selain itu, apoteker dapat mengkombinasikan obat – obat yang cocok dan berguna bagi semua orang, karena senelunya ia telah tahu apa efek yang akan terjadi.

Untuk siswa jurusa farmasi mulai saat ini harus menyukai ilmu farmakologi, agar dapata menjadi seorang apoteker yang gemar menemukan obat baruyang berguna bagi semua orang. 

Pulvis

pulvis

Serbuk ( pulvis ) adalah campuran kering bahan obat atau zat kimia  yang dihaluskan. Ditujukan untuk pemakaian oral atau untuk pemakaian melalui mulut saja, tetapi dapat juga digunakan untuk pemalaian luar dari tubuh, seperti pada bagian kulit.

Di dalam pembuatan serbuk, perlu diperhatikan ketelitian agar serbuk yang digerus dapaat benar – benar homogen. Supaya pada waktu dibungkus kertas perkamen, serbuk tersebut tidak menggumpal.

Sediaan serbuk digunakan untuk anak – anak dan orang dewasa terutama yang agak sukar untuk menelan kapsul atau tablet. Karena serbuk lebih mudah terdispersi dan lebih larut dibanding kapsul dan tablet.

Selain itu serbuk yang diayak harus diayak dengan melewati ayakan dengan derajat halus 100 mesh, sebagaimana yang telah ditentukan.

Sediaan serbukpun mempunyai kelebihan – kelebihan , diantaranya dokter lebih leluasa dalam memilih dosis yang sesuai sengan keadaan penderita, lebih stabil terutama untuk obat yang dirusak oleh airnyerapan lebih cepat dan lebih sempurna dibanding sediaan sediaan padat yang lainnya, sediaan / obat yang terlalu besar volumenya untuk di buat dalam bentuk tablet atau kapsul dapat dibuat dalam bentuk serbuk. Tetapi serbuk juga mempunyai kelemahan, yaitu tidak tertutupnya rasas tidak enak seperti pahit, sepat, lengket di lidah, dan dalam penyimpanannya menjadi lembab. Hal tersebut perlu di ketahui oleh kita, khususnya seorang pelajar farmasi.